Рак надпочечника
Рак надпочечников – редкая злокачественная опухоль. Заболеваемость этим видом рака составляет примерно 0,5 — 1,5 случая на 1 млн населения.
задать вопросПричины развития рака надпочечника
Новообразования в надпочечниках делят на две группы в зависимости от локализации: опухоли, расположенные в коре (адренокортикальные), и опухоли внутреннего мозгового слоя. Злокачественные поражения коры надпочечников встречаются чаще. Женщин среди таких пациентов несколько больше мужчин – около 60%. Пик заболеваемости приходится на возраст 40-50 лет.
Точная причина развития опухолей надпочечников не определена. Онкологи выделяют ряд факторов риска, главную роль среди которых играет генетическая предрасположенность. Так, известно, что вероятность возникновения рака надпочечников выше у людей, имеющих специфическую мутацию TP53, которая передается по наследству.
Наиболее часто применяемая классификация этих злокачественных опухолей разработана Европейской группой изучения новообразований надпочечников. Она основана на оценке размеров опухоли и наличии или отсутствии метастазов:
- I стадия – максимальный диаметр очага менее 5 см,
- II стадия – максимальный диаметр очага более 5 см,
- III стадия – есть метастазы в окружающих лимфоузлах, прорастание новообразования в почку и/или нарушение кровотока в нижней полой вене,
- IV стадия – есть метастазы в других органах.
Симптомы рака надпочечников
На ранних этапах развития эта опухоль зачастую не имеет проявлений. По этой причине иногда ее диагностируют уже после распространения метастазов. Основная симптоматика рака надпочечников обусловлена нарушением выработки гормонов в их коре.
Для 20 — 25% пациентов с гормонально активной опухолью надпочечников характерна повышенная выработка кортизола, что проявляется синдромом Кушинга:
- увеличение толщины жировой прослойки на задней поверхности шеи,
- бочкообразный торс,
- истончение кожных покровов с появлением стрий («растяжек») на бедрах и животе,
- мышечная слабость.
В 20% случаев гормонпродуцирующая опухоль увеличивает синтез мужских половых гормонов, что вызывает у женщин синдром вирилизации:
- рост волос по мужскому типу (борода, усы, грудь и т. д.),
- потеря волос на голове,
- огрубление и понижение голосового тембра,
- увеличение клитора,
- нарушения менструального цикла,
- частичная атрофия внутренних половых органов.
У более чем половины пациентов проявления синдромов Кушинга и вирилизации сочетаются. Но примерно у 40% больных опухоль никак не влияет на продукцию гормонов.
При раке мозгового слоя надпочечников основным проявлением служит стойкое увеличение артериального давления с периодическими гипертоническими кризами. Также при любых опухолях этого органа увеличивается риск развития сахарного диабета.
Диагностика рака надпочечников в Онкологическом центре «СМ-Клиника»
Для обнаружения опухолей надпочечников врачи Онкоцентра «СМ-Клиника» используют современные методы визуализации: УЗИ, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Эти же обследования помогают выявить и метастазы в других органах.
Важную роль в диагностике рака надпочечников играет определение уровня гормонов. В лаборатории Онкологического центра «СМ-Клиника» проводят дексаметазоновый подавляющий тест, а также определяют такие показатели крови, как:
- кортизол,
- АКТГ,
- 17-гидроксипрогестерон,
- тестостерон,
- эстрадиол.
Биопсию при диагностике злокачественных новообразований надпочечников проводят очень редко. Обусловлено это тем, что повреждение опухолевой капсулы при данном заболевании практически всегда вызывает появление метастазов.
Лечение рака надпочечников в Онкоцентре «СМ-Клиника»
Основной метод лечения здесь – хирургическая резекция всего надпочечника. Такое новообразование обычно имеет агрессивное развитие, и поэтому врачи Онкологического центра «СМ-Клиника» рекомендуют удалять его сразу после обнаружения. Если размер опухоли составляет менее 5 см, нет признаков распространения ее в соседние органы и поражения окружающих лимфоузлов, то наши хирурги могут провести щадящую эндоскопическую операцию. Вопрос о способе хирургического вмешательства решается в отдельности для каждого больного на консилиуме врачей центра. После операции пациенту назначают курс индивидуально подобранной химиотерапии.
Наши специалисты
Записаться на прием онколога в «СМ-Клиника» вы можете круглосуточно,
позвонив по телефону в Москве
+7 (495) 777-48-49
или заполнив форму обратной связи
В нашем центре 6 врачей лечит данное заболевание.
Все специалистыЦены
Наименование услуги | цена (руб.) |
---|---|
Консультация хирурга / оперирующего специалиста по поводу операции (бесплатно по акции) | 0 руб. |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 2 700 руб. |